医疗机构违规行为

1、冒名顶替住院、分解住院、挂床住院、将不符合入院指征的参保人员收治入院的、拒收符合入院指征等行为；

2、将基本医疗保险范围之外的医疗费用纳入医保支付的，串换医保目录内外项目，虚假申报、申报与实际使用不符等行为；

3、要求参保人员在住院期间到门诊或另设自付账号交费的行为；

4、过度检查、过度治疗、违反用药管理规定、超适应症用药等行为；

5、反物价政策，虚记、多记药品，诊疗项目，医用材料，服务设施，超医疗服务项目及价格标准收费、分解收费、重复收费等行为；

6、虚假宣传、体检、义诊、专接专送、不收个人自付部分、免费用餐等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；

7、村卫生室滞留医保卡以及盗刷的行为；

8、拒绝、阻扰或不配合经办机构开展监督检查的行为；

9、通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务“假住院、假就诊”骗取医保基金的行为；

10、其它违反医疗保险政策规定造成基金严重损失的行为。

投诉电话：4232019