随着人们体检意识的增强,肺结节检出率越来越高,很多早期癌变肺结节大多通过胸腔镜手术切除得以根治。但是对于早期多发结节的患者,单纯多点手术切除创伤大,会影响病人生活质量,日后患者肺部若再长出新的结节,很难耐受再次手术。
来自浠水县的徐先生就遇到了这种困扰。徐先生在体检中发现了右肺多发肺结节。考虑到危险因素增加,医生建议尽早治疗。可徐先生的身体状况很难耐受外科手术切除。听说近年来兴起的微波消融术,对于早期癌变肺结节同样能够达到根治的效果,且没有很大的创伤及不良预后,就慕名来到了浠水县人民医院胸外科,找到陈双喜主任和陈云主任,要求行右肺结节微波消融术。
在完善各项术前检查后,陈双喜、陈云团队展开了MDT讨论,制定了科学严格的手术消融方案。在充分的术前准备和做好各种应急预案的前提下,消融术如期进行。首先进行CT平扫,确定病灶位置,在最大限度避开血管和气管的层面,主刀医生设计好最佳穿刺路径和后续的调针方向,在体表定位点充分局麻后,将一次性微波消融针精准穿刺到肺结节,CT扫描确定穿刺位置后开启热消融,5分钟的消融过程顺利,术后即刻复查CT,肺结节达到了完全消融的目的,除了稍微气胸没有其他并发症发生,徐先生还没有感到任何不适,消融术已经结束了。
【医疗科普小知识】
什么是肺结节微波消融术? 微波消融术作为介入手术治疗中的一种,是医学与科技完美结合的产物,是治疗肺癌的神兵利器。微波消融术是在影像设备的引导下,将一根特制的微波针,经皮直接穿刺到肿瘤区域。微波针尖上含有一个长约1厘米左右的“微型微波炉”产热区域,它释放的微波热场可使周围分子高速旋转运动并摩擦升温,从而使肿瘤组织发生凝固坏死,达到烧死肿瘤细胞的目的。这样就可以不用手术刀,而是通过细针穿刺产热技术让肿瘤病灶原位灭活,达到消灭肿瘤的目的。总的来说,肺微波消融术有以下优势:
优势一:微创微波针直径只有1.4mm 左右,且自带水循环冷却系统,避免穿刺针道周围组织受损,是在局麻和清醒的状态下进行的,具有“创伤小、出血少和痛苦轻”的特点,为不能耐受大面积肺组织切除患者提供一种行之有效的肿瘤治疗手段。
优势二:安全微波消融治疗现已成熟用于肺部的治疗。
优势三:治愈通过对术后病例的随访,可以明确看到经消融后的结节最后仅残存少许疤痕,可以达到根治的效果。
优势四:可重复针对肺部多发恶性磨玻璃结节和各种手术后再发结节、肺转移瘤,微波消融可采取重复或一次多根消融针的办法进行治疗。
这是浠水县人民医院第一台肺结节微波消融术,虽然结节消融治疗仅仅几分钟,但背后却是临床和介入科及医院共同协作的结果。”新“技术并不容易。接下来的浠水人医人,将一如既往地努力推广新技术,让更多的患者能够通过微创手术获益。
联系电话: 浠水县人民医院胸外科 陈云 13227322000